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| 目的:系统评价浮针疗法治疗脑卒中后上肢痉挛的有效性及安全性。方法:检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP Information,VIP)、PubMed、Embase及Web of Science等中英文数据库中有关浮针疗法治疗脑卒中后上肢痉挛疗效的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间为1996年6月1日至2025年7月28日。本研究采用双人独立机制进行文献筛选、数据提取与质量评价,产生的分歧均经过复核后通过双方商议解决,并采用RevMan 5.3及Stata 17.0软件进行统计学分析。结果:共纳入16篇文献。Meta分析结果显示,与对照组相比,浮针疗法能显著改善患者的上肢肌痉挛程度,降低 Ashworth量表评分[MD=-0.61,95%CI(-0.90,-0.32),P<0.000 1]及改良Ashworth量表评分[MD=-0.55,95%CI(-0.78,-0.33),P<0.000 01];有效提高Fugl-Meyer运动功能评分量表上肢部分评分[MD=3.55,95%CI(2.70,4.41),P<0.000 01]及简化版Fugl-Meyer运动功能评分量表上肢部分评分[MD=4.47,95%CI(3.38,5.55),P<0.000 01];显著提高Barthel 指数评定量表评分[MD=9.75,95%CI(6.43,13.07),P<0.000 01]及改良Barthel指数评定量表评分[MD=6.08,95%CI(1.37,10.79),P=0.01]。结论:浮针疗法对脑卒中后上肢痉挛展现出积极的临床疗效,但现有研究的证据等级偏低且方法学质量有限,尚需更多设计严谨的大规模RCT加以证实。 |
| 关键词: 脑卒中 上肢痉挛 浮针 随机对照实验 Meta分析 |
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