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儿童1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)是一种病因和发病机制尚未完全明确的自身免疫性疾病,属于中医学“消渴”范畴,其所含临床证候与脾瘅、消瘅联系密切。脾瘅和消瘅发展到一定程度可转为消渴,即“消渴病阶段”。研究基于古代文献和现代流行病学资料,以“脾主困”理论为依据,阐述脾瘅、消瘅的病因病机及其与消渴的内在联系,提出消渴前期状态的中医病名为脾瘅、消瘅。前者病因为饮食不节或外感风寒,病机为湿热困脾夹风,阴气不足;后者病因为饮食不节或外感六淫,病机为五脏柔弱,血分有热,肝气上逆,胃肠热盛津亏。结合小儿的生理特点,对比消瘅的病因病机及其病传消渴的内在规律,确定消瘅的内涵与外延,提出小儿消瘅是病传儿童T1DM的重要阶段,以期为临床诊疗该病提供新的思路。 |
关键词: 儿童1型糖尿病 脾瘅 消瘅 消渴 小儿消瘅 脾主困 病因病机 |
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