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| 《针灸大成》为明代以来最具影响力的针灸学典籍，其辑录的诊治类歌赋系统总结了头痛的针灸诊疗经验。本研究对该书14首歌赋中的32则头痛针灸处方进行系统梳理，发现其诊治体系具有以下特征：在病名分类方面，融合“头痛”“头风”“头疼”等传统命名，并依据疼痛程度、部位及伴发症状进行三级细化；处方构建遵循“精穴疏针”原则，单穴方占比高，强调经络辨证中辨位归经与辨证归经的双重维度；配穴形式多样，创造性地运用担截配穴与应穴理论；重视伴发症状的协同治疗，形成针对颈项痛、眩晕等12种兼症的特色配穴方案；治疗时强调“以通为用”，灵活运用透刺、刺血等刺法；取穴规律突出阳经主导、督脉为要的特点，特定穴使用率高，尤重交会穴与五输穴的配伍。《针灸大成》歌赋构建的头痛诊疗体系具有鲜明的理论特色与临床价值，其精简用穴、辨证施术的学术思想对现代针灸临床具有重要指导意义。 |
| 关键词: 《针灸大成》 歌赋 头痛方 治疗特点 杨继洲 |
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