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| 目的：分析湖南地区肛瘘患者行结肠镜检查者结直肠患病情况，探讨结肠镜对肛瘘患者的检测价值。方法：统计并分析2022年4月1日至2024年9月30日湖南中医药大学第二附属医院肛肠科2 039 例肛瘘患者的结肠镜检查结果。结果：2 039 例肛瘘患者结直肠总体病变检出率为87.74%，结肠镜检查发现结直肠炎970 例（47.57%），结直肠息肉936 例（45.90%），克罗恩病209 例（10.25%），溃疡性结肠炎9 例（0.44%），结直肠癌44 例（2.16%），结直肠黑变病23 例（1.13%），结直肠憩室74 例（3.63%），结直肠溃疡46 例（2.26%），回肠末端炎171 例（8.39），阑尾内口炎2 例（0.10%）。其中，男性的结直肠炎检出率高于女性（P=0.041）；结直肠息肉检出率随年龄增长呈上升趋势，≥61岁年龄组检出率最高，不同年龄检出率组间比较，差异有统计学意义（P＜0.001），张家界地区结直肠息肉检出率最高，不同地区检出率组间比较，差异有统计学意义（P=0.008）；≤0.5 cm的息肉检出人数最多，共815 例；息肉最常见部位为直肠、乙状结肠，共1 181 例；息肉病理类型中增生性息肉检出人数最多，共551 例；克罗恩病检出率随年龄增长呈下降趋势，≤16岁年龄组检出率最高，不同年龄检出率组间比较，差异有统计学意义（P＜0.001），郴州地区克罗恩病检出率最高，不同地区检出率组间比较，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论：肛瘘患者结直肠病变检出率极高，在手术前行结肠镜筛查是必要的。 |
| 关键词: 肛瘘 结肠镜检查 结直肠息肉 克罗恩病 |
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