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| 肿瘤相关静脉血栓栓塞症（cancer-associated thrombosis，CAT）是恶性肿瘤患者仅次于疾病进展的第二大死亡原因，其发生前的血栓前状态（prethrombotic state， PTS）表现为血液高凝，现代医学对PTS尚无特异性干预方案，仅以血栓风险分层预防为主。中医学多从“血瘀证”立论，以益气活血为主要治法，但未系统阐释“风邪”在肿瘤PTS中的关键作用及虫类风药的应用价值。文章基于“治血先治风，风行血自通”理论，系统剖析肿瘤PTS的深层病机并拓展其辨治思路：肿瘤患者正气内虚，外风易侵，内风易动，风邪窜扰经络，深入血分，扰动血行，致血溢脉外或凝滞成瘀，加之情志不畅致气滞血瘀，瘀血内停日久生风，风瘀胶结，病位深伏，难以根除。因此，治疗关键可着眼于祛风，以虫类风药搜风通络、破血消癥，辅以草本活血药协同增效。基于对虫类风药现代药理研究的梳理，并结合从治风先导、通络和血、标本同治等角度的理论探讨，旨在构建以“祛风为先，风静血宁”为核心的中医辨治理论框架，以期拓宽中医药防治肿瘤相关性血液高凝的诊疗思路。 |
| 关键词: 恶性肿瘤 虫类风药 血液高凝 治血先治风 |
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