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| 目的：观察葶苓饮治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床疗效。方法：将慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者80 例随机分为治疗组和对照组，每组各40 例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加用葶苓饮治疗。观察2组治疗前后24h尿量、体质量、心功能指标（左室射血分数、B型纳尿肽前体）、电解质（血钠、血钾）、肾功能指标（血肌酐、尿酸）、Lee氏心衰积分、中医证候积分的变化，分别采用中医证候积分减少率、Lee氏心衰积分减少率评定中医证候疗效及综合疗效。结果：综合疗效总有效率治疗组为80.00%（32/40），对照组为52.50%（21/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为85.00%（34/40），对照组为62.50%（25/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组24h尿量、体质量、心功能指标均较治疗前改善，且治疗组优于对照组（均P<0.05）；治疗后2组血钾较治疗前均下降（P＜0.05），但组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），血钠、肾功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：葶苓饮联合利尿剂能增加慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者的24h尿量，改善心功能及临床症状，且安全性高。 |
| 关键词: 慢性心力衰竭 利尿剂抵抗 葶苓饮 膀胱气化 |
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